เด็กที่สัมผัสกับ SARS-CoV-2 ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีอาการบกพร่องทางสติปัญญาเพิ่มขึ้นประมาณร้อยละ 10โดยส่งผลกระทบเป็นพิเศษต่อทักษะการเรียนรู้และการจดจำ ตามการวิจัยที่นำโดยสถาบันประสาทวิทยา (CSIC-UMH) และงานติดตามผลที่ดำเนินการในประเทศต่างๆ
สัญญาณดังกล่าวจะปรากฏชัดเจนที่สุดในผู้ที่อยู่ในครรภ์ในช่วงแรกของการระบาดก่อนที่จะมีการฉีดวัคซีนอย่างแพร่หลาย และขณะนี้สามารถประเมินได้ว่ากลุ่มนี้เข้าสู่วัยที่การทำงานของความจำได้รับการทดสอบอย่างเข้มงวดที่สุด
สิ่งที่นักวิจัยได้สังเกต
การวิเคราะห์กลุ่มประชากรจะเปรียบเทียบผู้ที่เกิดก่อน ระหว่าง และหลังการระบาดภายใต้เงื่อนไขที่คล้ายคลึงกัน และตรวจพบการวินิจฉัยเพิ่มขึ้นร้อยละ 10 ที่เชื่อมโยงกับความล่าช้าในการพัฒนาระบบประสาทในผู้ที่สัมผัสกับไวรัสในครรภ์
ผลกระทบจะเด่นชัดมากขึ้นเมื่อแม่มีการติดเชื้อรุนแรง (ปริมาณไวรัสสูงและต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาล) ซึ่งเป็นสถานการณ์ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเปลี่ยนแปลงพัฒนาการของสมองของทารกในครรภ์
พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือการเรียนรู้และความจำพร้อมคำอธิบายถึงความเชื่อมโยงระหว่างความยากลำบากในการใส่ใจ สมาธิสั้น และลักษณะของกลุ่มอาการออทิสติก โดยไม่ได้หมายความว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดจะเกิดอาการผิดปกติ
การอ่านข้อมูลต้องระมัดระวังและสม่ำเสมอ โดยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในระดับปานกลาง ไม่เพิ่มขึ้นอย่างไม่สมส่วน และมีความแปรปรวนขึ้นอยู่กับบริบทสุขภาพของการตั้งครรภ์แต่ละครั้ง สิ่งที่คุณยังสามารถควบคุมได้.
ไวรัสสามารถส่งผลต่อการพัฒนาสมองได้อย่างไร
ช่วงสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์เป็นช่วงที่สำคัญมากสำหรับการจัดระเบียบของคอร์เทกซ์ในระยะนี้ เซลล์ประสาทยังไม่เจริญเต็มที่ และเกราะป้องกันเลือดสมองยังไม่สามารถปกป้องเนื้อเยื่อประสาทได้อย่างเต็มที่
เซลล์ประสาทที่กำลังพัฒนาแสดงโปรตีน ACE2เกี่ยวข้องกับการอพยพของเซลล์ประสาทและการไหลของออกซิเจน ซึ่ง SARS‑CoV‑2 ใช้เป็นประตูเข้าสู่เซลล์
การศึกษาเกี่ยวกับสมองของทารกที่บริจาคหลังจากการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ พวกเขาได้ระบุสารไวรัสที่อยู่ในเซลล์ของบริเวณเอ็มบริโอของฮิปโปแคมปัส ซึ่งเป็นโครงสร้างสำคัญสำหรับการรวมความทรงจำและการได้รับการเรียนรู้ใหม่ๆ
การมีส่วนร่วมเฉพาะที่ของฮิปโปแคมปัสนี้สอดคล้องกับการขาดดุลที่สังเกตได้ หลายปีต่อมาเมื่อเครือข่ายเหล่านี้มีความสำคัญต่อการทดสอบความจำและทักษะในโรงเรียน
ข้อมูลการติดตามและอิทธิพลของการฉีดวัคซีนบอกอะไร
การศึกษาทางระบาดวิทยาหลายชิ้นสนับสนุนสัญญาณของอัตราความล่าช้าทางสติปัญญาที่สูงขึ้น 10% ในกลุ่มที่ได้รับการเปิดเผยในครรภ์ โดยมีความพิเศษในด้านภาษา พฤติกรรม และประสิทธิภาพการจดจำ
การศึกษาในระดับภูมิภาคในประเทศสเปนได้เปรียบเทียบผู้ที่เกิดในปี 2020 กับปี 2017 และพบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในด้านภาษาและพฤติกรรม ในขณะที่การวิเคราะห์ระดับนานาชาติบรรยายถึงคะแนนที่ต่ำกว่าในการทดสอบพัฒนาการทางระบบประสาทเมื่ออายุ 1 ขวบ
นักวิจัยในบราซิลสังเกตเห็นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในด้านทักษะการเคลื่อนไหวที่ดีและพื้นที่ส่วนตัวและสังคมนอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงที่ตรวจพบโดยการสร้างภาพประสาทในทารกที่ได้รับสารเพียงบางส่วน
การฉีดวัคซีนสำหรับมารดาสัมพันธ์กับปริมาณไวรัสที่ลดลงและผลกระทบที่ลดลง:เมื่อมารดาได้รับการฉีดวัคซีนในระหว่างตั้งครรภ์ โอกาสที่ไวรัสจะเข้าถึงสมองของทารกในครรภ์จะลดลง และความถี่ของการล่าช้าในภายหลังก็จะลดลงด้วย
โดยรวมแล้ว หลักฐานชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยแต่ต่อเนื่อง ของความยากลำบากในการเรียนรู้และความจำหลังจากการสัมผัสเชื้อไวรัสก่อนคลอด ซึ่งอาการจะบรรเทาลงเมื่อการติดเชื้อยังไม่รุนแรงหรือเมื่อการตั้งครรภ์ได้รับการปกป้องด้วยการฉีดวัคซีน และกระตุ้นให้มีการติดตามพัฒนาการโดยไม่ตื่นตระหนก